Заболевания
Ревматоидный артрит — диагностика и лечение
Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные суставы. Чаще всего поражает мелкие суставы кистей и стоп, одновременно с обеих сторон.
Что это?
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание: защитная система организма по ошибке атакует собственную суставную оболочку.
Эта атака вызывает стойкое воспаление суставной оболочки. Если воспаление продолжается долго, могут повреждаться хрящ и кость.
Заболевание не заразно. Оно не передаётся воздушно-капельным путём, при контакте или через кровь.
Течение волнообразное: периоды обострения и затишья (ремиссии) сменяют друг друга.
Кому подходит?
Взрослым с отёком и болью в пальцах рук и стоп одновременно с обеих сторон.
Пациентам, у которых по утрам суставы долго остаются скованными.
Тем, у кого в крови положительны ревматоидный фактор (РФ) или анти-ЦЦП.
Пациентам с уже установленным диагнозом, которые хотят оценить результат лечения.
Заболевание чаще встречается у женщин, но бывает и у мужчин. Может начаться в любом возрасте.
Когда обращаться?
Если у вас есть несколько из этих признаков, не откладывайте осмотр ревматолога:
- По утрам кисти остаются скованными дольше получаса, и на разработку уходит время
- На обеих руках отекли и болезненны при прикосновении одни и те же пальцы
- Отёк держится неделями и не проходит
- Вместе с болью в суставах есть усталость, снижение аппетита и небольшая температура
- Под пальцами стоп при ходьбе усиливается боль
- В семье есть ревматоидный артрит или другое аутоиммунное заболевание
Лечение, начатое на ранней стадии, эффективнее предотвращает необратимые изменения в суставе.
Почему это важно?
Ревматоидный артрит без контроля может привести к деформации суставов и потере движения.
Заболевание поражает не только суставы. Длительное воспаление создаёт риск и для сердечно-сосудистой системы, лёгких и глаз.
При современном лечении у многих пациентов активность болезни существенно снижается. Результат у каждого свой.
Самостоятельная отмена лечения может вызвать обострение. Любое изменение делается только вместе с врачом.
Как проводится?
- Осмотр. Суставы проверяются по одному: сколько отёчных, сколько болезненных.
- Анализы. Проверяются РФ, анти-ЦЦП, СРБ и СОЭ. Эти показатели помогают оценить диагноз и уровень воспаления.
- Визуализация. Назначают рентген кистей и стоп, при необходимости — ультразвуковое исследование.
- План лечения. Назначаются препараты, изменяющие течение болезни. В период обострения может добавляться противовоспалительная терапия.
- Наблюдение. Эффективность лечения и безопасность препаратов отслеживаются регулярными анализами.
Если один или несколько суставов беспокоят сильнее остальных, для них может быть предложена местная инъекция.
Лечение длительное. Цель — погасить воспаление и защитить сустав.
Препараты, применяемые при ревматоидном артрите, требуют внимания. Среди возможных нежелательных эффектов — изменение печёночных показателей, снижение числа клеток крови и повышенная склонность к инфекциям. Поэтому лечение проводится под регулярным лабораторным контролем, а риски каждого препарата объясняются вам индивидуально.
Где проводится?
Осмотр и наблюдение проводятся в Баку, в клинике StarLab.
Адрес: ул. 20 Января 88, 5-й микрорайон, Баку. Напротив дома торжеств Qızıltac.
Запись: +994 55 550 55 69.
Нет. Это аутоиммунное заболевание, и оно никаким путём не передаётся другому человеку.
Фолиевая кислота назначается, чтобы уменьшить часть нежелательных эффектов метотрексата — язвочки во рту, тошноту и изменение печёночных показателей. Схему и день приёма врач указывает отдельно.
Наличие аутоиммунного заболевания в семье несколько повышает риск, но болезнь не наследуется напрямую. Если она есть у родителя, это не означает, что она обязательно будет у ребёнка.
Сама по себе диета ревматоидный артрит не лечит. Сбалансированное питание, отказ от курения и нормальный вес могут положительно влиять на общее течение.
Многие пациентки могут планировать беременность, но некоторые препараты при беременности запрещены. Обязательно обсудите свой план с врачом заранее.
Смежные страницы
Псориатический артрит
Воспаление суставов на фоне псориаза. Характерны отёк пальца целиком и изменения ногтей.
Внутрисуставная инъекция кортикостероида (кортизона)
Введение стероида прямо в воспалённый сустав — чтобы уменьшить боль и отёк.
Ревматологическая консультация и диагностика
Первичный осмотр: разбор жалоб, осмотр суставов, совместная оценка анализов и снимков.