Заболевания
Остеопороз — разрежение костей
Остеопороз — снижение костной массы и ослабление структуры кости. Заболевание долго не вызывает жалоб; часто первым его проявлением становится перелом.
Что это?
При остеопорозе внутренняя структура кости разрежается, и кость становится хрупкой.
В результате даже обычное падение, а иногда и сильный кашель, могут привести к перелому.
Чаще всего ломаются позвонки, шейка бедра и запястье.
В быту это называют «разрежением костей» — название достаточно точно описывает суть.
Кому подходит?
Женщинам после менопаузы — в этот период потеря костной массы ускоряется.
Женщинам старше 65 и мужчинам старше 70 лет.
Пациентам, длительно принимающим стероидные препараты.
Людям, перенёсшим перелом после незначительной травмы.
Людям худого телосложения, курящим, а также тем, у кого в семье был перелом шейки бедра.
Тем, у кого уменьшился рост или начала округляться спина.
Когда обращаться?
- Ваш рост заметно уменьшился по сравнению с прежними годами
- Спина начала округляться
- Вы перенесли перелом после небольшого падения
- Вы длительно принимаете стероидные препараты
- У вас была ранняя менопауза
- В пояснице появилась внезапная боль без понятной причины
Внезапная сильная боль в спине может быть признаком перелома позвонка. Особенно если вы в группе риска, не ждите.
Почему это важно?
Сам остеопороз боли не вызывает, но перелом ведёт к серьёзным последствиям. Перелом шейки бедра может лишить человека самостоятельности.
Заболевание протекает тихо. Поэтому людям из группы риска обследование рекомендуется даже без жалоб.
Один перенесённый перелом повышает риск следующего. Лечение направлено на то, чтобы разорвать этот круг.
Профилактика падений — часть лечения: безопасность дома, зрение, равновесие и пересмотр списка препаратов.
Как проводится?
- Оценка риска. Спрашивают о возрасте, менопаузе, переломах в прошлом, препаратах и семейном анамнезе.
- Денситометрия. Плотность кости измеряется методом DXA. Это основной метод диагностики остеопороза.
- Анализы. Проверяются кальций, витамин D, функция почек и щитовидной железы. Цель — исключить вторичные причины.
- Визуализация. При подозрении на перелом позвонка назначается рентген позвоночника.
- План лечения. Обеспечение кальцием и витамином D, по показаниям — препараты, защищающие кость.
Обычный рентген не показывает остеопороз на ранней стадии. Он становится заметен, только когда потеря костной массы уже значительна. Поэтому предпочтение отдаётся денситометрии.
Лечение длительное и периодически пересматривается.
Препараты, применяемые при остеопорозе, несут риски: желудочно-кишечный дискомфорт, гриппоподобные симптомы после первых приёмов, редко — осложнения со стороны челюстной кости. Кальций и витамин D в бесконтрольно высоких дозах также могут быть вредны. Подходящее вам лечение и его риски объясняются индивидуально после осмотра.
Где проводится?
Осмотр, оценка анализов и наблюдение проводятся в Баку, в клинике StarLab.
Адрес: ул. 20 Января 88, 5-й микрорайон, Баку. Напротив дома торжеств Qızıltac.
Связь: +994 55 550 55 69.
В диагностике остеопороза предпочтительна денситометрия, потому что она измеряет плотность кости числом. Обычный рентген показывает только далеко зашедшую потерю и переломы.
Кальций и витамин D составляют основу лечения, но при подтверждённом остеопорозе их одних чаще всего недостаточно. Нужно ли дополнительное лечение, определяется по результату денситометрии.
Нет. Для здоровья костей важно ежедневное и постоянное поступление кальция. Разовое внутривенное введение этой цели не служит и применяется по другим показаниям.
Полезны движения с весовой нагрузкой — ходьба, лёгкие силовые упражнения — и упражнения на равновесие. Программа подбирается по возрасту и риску переломов.
Смежные страницы
Ревматологическая консультация и диагностика
Первичный осмотр: разбор жалоб, осмотр суставов, совместная оценка анализов и снимков.
Волчанка — системная красная волчанка (СКВ)
Аутоиммунное заболевание, способное поражать многие органы. Сыпь-«бабочка» на лице, боль в суставах и усталость.
Ревматоидный артрит — диагностика и лечение
Симметричный отёк пальцев рук и стоп, утренняя скованность. Раннее лечение защищает сустав.